精神病院/精神科に関するQ&A

2010年01月03日 Q.質問
認知症入居者の暴言GHに勤める介護職員です。先日夜勤時の夜中に巡室すると入居者の一人が尿失禁がありました。暖房を強にして部屋を暖め声か掛けして下半身清拭、更衣介助しようとすると、突然、入居者の男性が私に大声で「どうしてくれるんだ!こんなになってしまって!こんなになるまで放っておくか!普通!」と怒り出したのです。普段は紳士的な方なのですが、先輩介護士にたまに怒りの部分が強く出る事があることは、聞いていました。月1で精神病院に通っています。最初は私も冷静に対応していたのですが、入居者男性の怒りが収まることはなくその後も「自分からは誠というものが感じられない」ほんま、むちゃくちゃしよんな、殺されるわ、寒い、寒い」など罵倒する言葉が沢山出てきました。その後トイレに行きたと言われるのでスリッパを履かせトイレ誘導を終え「スリッパを脱ぎましょう」と言うと「いいかげんにしろ!履かせたり脱がしたり!」とまた怒りだすのです!さすがに私も頭にきて「あなたがトイレに行きたいと言ったから誘導したんです」と伝えると怒って寝てしまいました。翌朝バイタルに行くと「昨日はえらい目にあった」とはっきり覚えていました。この出来事を先輩介護士に伝えると「私だったら最初の尿失禁の時点で、ごめんね行くのが遅くなったね」と謝るというのです。でも私にはできそうもないです。巡室時間も尿失禁を想定して早めに訪室してますし自分に落ち度はないと思っています。長文になってしまいましたが私がみなさんに相談したいのは次この入居者の男性にあったとき、「ほんまに自分にひどいめにあわされた」と、もし言われたら「そんなことありました?」と、とぼけるのがいいのか、すべての感情を押し殺して「すいません」と謝ったほうがいいのか、もしくはもっといい解決策があればよろしくお願いします。この男性とは今までよく声かけして病気で寝込んだ時もよく見てたのでショックを受けています。よろしくお願いします!

2010年01月17日 A.回答
認知症のある利用者に対し、「自分に落ち度がないから謝れない。」と思われるなら、GHは向いてません。別の職場を考えるべきでしょう。認知症の方の怒りは、自分に対し思い通りにならない苛立ちです。その方向が介護者に向いているだけなのです。じっくりとお話を聞き、怒りを納めることができないなら、今後も同じような事が続きます。最初の段階での対応が少し間違っていると自覚しましょう。
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